宮頸癌篩查兩次VIA檢查價值大

作者:鮑愛寧摘編 來源:醫學論壇網 日期:12-05-16

  最近,遼寧省腫瘤醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤研究所、新密市婦幼保健院、襄垣縣婦幼保健院的研究人員的一項研究顯示,宮頸癌篩查中,兩次醋酸染色肉眼觀察(VIA)檢查不僅可以明顯提高單次VIA檢查的靈敏度,還可以發現單次VIA檢查漏診的高度CIN病例。兩次VIA在未絕經女性宮頸癌篩查中的價值優於絕經組。該研究發表於2012年第4期《中國腫瘤》。

  該研究旨在探討兩次VIA在宮頸癌篩查中的應用價值。

  崔曉莉等研究人員於2011年對2463名河南省新密市25~65歲的婦女進行HPV檢測、VIA的聯合篩查,對任一篩查陽性者和10%隨機抽取的篩查陰性者共855名婦女進行第二次VIA和陰道鏡檢查。

  結果,最終完成兩次VIA、陰道鏡檢查及宮頸活檢的855名婦女,其中未絕經組561人,絕經組294人。未絕經組和絕經組第一次VIA的陽性率分別為19.8%(111/561)和7.1%(21/294),靈敏度分別為59.1%和20.0%,特異性分別為81.8%和93.6%。未絕經組和絕經組進行第二次VIA的陽性率分別為15.7%(88/561)和5.8%(17/294)。未絕經組和絕經組進行兩次VIA檢查總的陽性率分別為27.3%和10.2%,兩次VIA檢查並聯的靈敏度分別為81.8%和40.0%,特異性分別為75.0%和91.4%。未絕經組通過兩次VIA檢查比單獨一次VIA檢查多發現5例CIN2+的漏診病例(1例CIN2,4例CIN3),絕經組通過兩次VIA檢查比單獨一次VIA檢查多發現3例CIN3的漏診病例。

關鍵字:宮頸癌,篩查,VIA,CIN

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