如何提高化放療效果?

作者:魏冬 來源:醫學論壇網 日期:12-04-22

  由歐洲內科腫瘤學會(ESMO)和國際癌症研究學會(IASLC)主辦的第3屆歐洲肺癌大會(ELCC)於4月18~21日在瑞士日內瓦召開。

  會上,美國芝加哥大學的E.E. Vokes就如何提高化放療效果的問題作了報告,其精彩內容如下。

  目前,不可切除局部區域性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的標準治療包括同步化放療,化療方案常采用順鉑-依托泊苷或卡鉑-紫杉醇。隨機研究表明,添加誘導或鞏固化療不增加益處。在最近的多中心試驗中,中位生存期超過了20個月。致使臨床表現存在異質性的臨床和分子因素逐漸被認知。

  近期研究試圖將放療最佳化。一項隨機研究對一個假說進行了檢驗,該假說認為將放療總劑量從60Gy提高到74Gy可改善局部控製,提高生存率;但由於初步分析並未發現益處,研究被終止。

  另外一項假說是提高每日放療劑量有助殺死腫瘤細胞。癌症與白血病組(CALG)目前正計劃一項Ⅰ期研究,以評估卡鉑-紫杉醇同步放療(劑量從2.25Gy/日逐漸增加至3Gy/日)的效果。

  有研究對引入新型化療藥感興趣。特別是對使用培美曲塞作為放療增敏劑治療非鱗狀細胞癌感興趣。一項大型國際隨機試驗(PROCLAIM)正對比順鉑-依托泊苷和順鉑-培美曲塞同步放療的效果。需要指出的是,兩種方案均可全量給藥以提高全身藥物暴露量。

  本屆大會由肺癌和胸部惡性腫瘤方麵的頂尖級專家組織,為相關人士提供了接受醫學繼續教育的好機會。

  會議期間,肺癌相關多學科專家分享了基礎、臨床和轉化醫學研究的最新進展。

  大會涉及腫瘤生物學、病理學、預防、早期檢測、流行病學、控煙、影像、分期和患者管理等議題。

  醫學論壇網對本屆年會進行了專題報道(http://zt.cmt.com.cn/zt/elcc3/index.html)。

關鍵字:化療,非細胞肺癌

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