靶向藥物聯合治療尤文肉瘤有效

作者:魏冬 來源:醫學論壇網 日期:12-04-06

  3月31日至4月4日,美國癌症研究學會(AACR)年會在美國芝加哥召開。本屆年會主題為“加速中的科學:從概念到臨床”(Accelerating Science: Concept to Clinic),反映了癌症研究領域的驚人進步,強調了基礎、臨床和轉化研究的協作將持續促進癌症有效治療方法和預防策略的進步。醫學論壇網對本屆年會進行專題報道(http://zt.cmt.com.cn/zt/aacr103/index.html)。

  AACR年會發布的一項研究結果表明,靶向藥物聯合對複發性尤文肉瘤(EWS)或促結締組織增生性小圓細胞腫瘤(DSRCT)可能有治療效果,該研究結果同時發表於AACR所屬期刊《臨床癌症研究》(Clinical Cancer Research)。

  “EWS是兒童、青少年和年輕成人的第二大骨骼惡性腫瘤,”主要研究者、美國德克薩斯大學MD安德森癌症中心的Aung Naing博士說,“由於複發率相當高,該病應當有更多治療選擇。”

  研究者對20例接受胰島素樣生長因子1受體(IGF-1R)抑製劑西妥木單抗(cixutumumab)和哺乳動物雷帕黴素靶蛋白(mTOR)抑製劑坦羅莫司(temsirolimus)的患者進行研究,其中17例為EWS和3例為DSRCT。

  所有患者在入組研究之前曾接受反複治療。研究中,患者被給予4周為1周期的西妥木單抗(6 mg/kg,靜脈給藥,每周1次)和坦羅莫司(25~37.5 mg,靜脈給藥,每周1次)治療。

  中位隨訪時間為8.9個月,研究者觀察到7例患者疾病穩定時間超過5個月或安全/部分緩解。值得注意的是,1例先前對一種IGF-1R靶向抗體有明顯反應的患者,在治療耐藥後換用另外一種IGF-1R抑製劑同時聯合mTOR抑製劑後得到完全緩解,這就為mTOR抑製劑和IGF-1R抑製劑具有協同作用提供了有力證據。4例緩解者出現3級黏膜炎、骨髓抑製或高血糖,對症治療後得到控製。

  “該研究……提供了早期證據,”Naing說,“有必要在更大規模EWS和DSRCT患者群體中進行進一步研究,並探索潛在的耐藥機製。”

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關鍵字:尤文肉瘤,靶向藥物,西妥木單抗,坦羅莫司,AACR

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