北大人民醫院骨與軟組織腫瘤治療中心近日發表的一項研究表明,采用帶翼型髖臼加強杯重建Harrington Ⅲ型髖臼骨缺損,聯合人工全髖關節置換(THR),術後並發症發生率低,重建關節功能較好。該論文發表在《中國修複重建外科雜誌》[2011,(12):1409]。
該研究選取2003年~2009年間因髖臼腫瘤切除後HarringtonⅢ型骨缺損行帶翼型髖臼加強杯聯合人工全髖關節置換重建術患者25例,其中男13例,女12例,平均年齡51.2歲。轉移瘤患者18例,多發性骨髓瘤3例,非何傑金淋巴瘤、Ⅰ級軟骨肉瘤、骨巨細胞瘤、軟骨母細胞瘤各1例。
結果顯示,圍手術期無死亡患者,發生深部感染1 例、髖關節假體脫位2 例。轉移瘤患者中,8 例死於腫瘤進展,平均生存11個月;10 例患者生存,平均隨訪時間15個月。1 例多發性骨髓瘤患者術後21個月死於肺部感染;其餘多發性骨髓瘤及非何傑金淋巴瘤患者均生存,平均隨訪時間17個月。軟骨母細胞瘤與軟骨肉瘤患者分別隨訪58個月及12個月,無腫瘤局部複發。骨巨細胞瘤患者術後19個月腫瘤複發。3 例患者因腫瘤複發導致髖臼內植物鬆動,其餘患者均未出現內置物失敗。23 例患者術後6個月關節功能行美國骨與軟組織腫瘤協會(MSTS 93)功能評分係統評分,為57%~93%,平均81%。