內膜樣子宮內膜癌不同風險人群淋巴結轉移風險有差異

作者:北京大學人民醫院婦科腫瘤中心 崔恒 來源:中國醫學論壇報 日期:11-04-13

  研究表明,術前診斷為子宮內膜不典型增生的患者約40%為子宮內膜癌

  米拉姆(Milam)等對GOG-LAP2研究中2516例患者的資料進行了析因分析。研究選擇組織學為內膜樣子宮癌的患者,淋巴結轉移低風險者的標本須滿足梅奧(Mayo)診所改良標準:①病灶侵犯範圍<50%; ②腫瘤<2 cm; ③組織良好或中分化。若未同時滿足該3項標準則視為淋巴結轉移高風險者。

  結果顯示,淋巴結轉移高風險特征者臨床上淋巴結轉移風險顯著高於淋巴結轉移低風險特征者(10.7%對1%,P<0.0001),但兩者術中並發症及再入院、再手術或治療的發生率無顯著差異(見表1)。

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  該研究表明,滿足低風險標準的內膜樣子宮內膜癌與淋巴結轉移風險負相關,這有助於指導未行滿意手術病理分期的患者再次手術治療。

關鍵字:子宮內膜癌,淋巴結轉移

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