美國一項研究發現了與前列腺癌放療(RT)後長期影響有關的炎症相關基因單核苷酸多態性(SNP)。研究者表示,可以進一步探索這種相關性。
前列腺RT可導致局部炎症,進而引發短期毒性反應及之後對遠期生活質量(QOL)的影響。該研究以前瞻性美國醫生健康研究中1982-2006年間被確診為非轉移性前列腺癌並接受RT治療的參與者為對象,探索炎症相關基因SNP對前列腺癌RT後QOL結果的影響。研究利用加性模型對10種炎症相關基因進行43種SNP的基因分型和分析,采用定期問卷調查法隨訪癌症特異性QOL結果,評價RT相關4項參數(尿流減小、尿頻增加、直腸緊迫感和陽萎)評分與SNP間的關係。
結果顯示:
·264例有QOL數據且有既往血液基因評價結果並接受RT的患者中,中位年齡為72歲。確診時特征包括:67% PSA<10,61% Gleason評分<7分,95% T1/T2期疾病和71% Charlson共病指數為0~1。完成QOL問卷的中位時間為RT後6年。
·未行多因素校正情況下,13種SNP在名義上與QOL參數顯著相關(P< 0.05);校正年齡、確診時特征、短距離放療因素後,仍有7種SNP與之顯著相關。
■研究者說
研究者指出,值得注意的是,NF-kappa-B1 (NFKB1)、RNASEL、C-反應蛋白及Toll-樣受體10基因的選定SNP與排尿無力、尿頻增加、直腸緊迫感及陽萎的可能性較高有關;而白細胞介素-8基因內SNP與排尿無力可能性較低相關。另外,這些SNP-QOLL關係似乎具有放療特異性:與337例前列腺切除術治療男性的對照分析顯示,這些SNP與QOL結果均無獨立相關性。事實上,NFKB1內一種特殊的SNP與接受RT的男性尿頻增加可能性較高相關,但在接受前列腺切除術的男性中,此可能性較低。
研究者表示,至少,這些數據表明固有遺傳差異與放療轉歸相關。
(2月14-16日,美國生殖泌尿腫瘤研討會在佛羅裏達州奧蘭多召開。本文編譯自會議研究摘要。摘要號:2)