你上一次和父親聊天是什麼時候?

        因為工作讀書的距離、因為他不懂那些新新詞彙、因為他的執拗和操心，似乎越長大，你和他心的距離也在逐漸疏遠。總說父親是家裏的頂梁柱，但隨著歲月的流逝，你在某個時刻突然發現，他偉岸的身軀不再那麼挺拔……

        父親節到了，身為子女的我們也應高度重視起來，引領父親養成好的健康管理習慣，守護父親的健康。

        “沉默殺手”前列腺癌不容忽視

        前列腺是男性的“生命腺”，也是影響男性健康的“重災區”。

        隨著中國人口老齡化加劇、生活方式西化等原因，前列腺癌的發病和死亡呈明顯上升趨勢。

        據世界衛⽣組織國際癌症研究機構(IARC)統計，2020年中國的前列腺癌預估發病率達15.6/10萬，位居男性惡性腫瘤發病率第六位，死亡率第九位;新發病例已超11萬⼈，死亡人數超5萬人，患者群體以50歲以上老年男性為主1,2。

        前列腺癌，是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌，其中前列腺腺癌占95%以上3。

        前列腺癌又被稱為“沉默的殺手”。據了解，前列腺癌早期一般無症狀，隨著腫瘤發展，出現排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿瀦留等症狀，又與前列腺增生症狀相似，容易誤診或漏診4。可見，前列腺癌早期症狀隱匿，大多數病例發現即晚期，所以，早篩是關鍵。

        早篩早診早發現

        目前，針對前列腺癌篩查主要有直腸指檢和前列腺特異抗原(PSA)篩查兩個手段。相對來說，PSA篩查是目前早期發現前列腺癌最廣泛使用的手段，且患者感受更優。

        PSA篩查能夠使早期局限性前列腺癌盡早發現，降低患者的死亡風險,對前列腺癌的早期診斷及治療有著重大意義。

        篩查主要針對三類人，屬於高危人群5：

        一、50歲以上的男性朋友，1~2年做一次血清PSA(前列腺特異性抗原)檢測5。

        二.如果有家族史的，比如說他的兄弟或者父輩祖輩有前列腺癌病史的人，篩查開始的年齡應該降低到45歲5。

        三.如果是檢測出來在40歲，前列腺特異抗原的基線水平是1ng/ml

        以上，應該從40歲就開始檢測，每1~2年查一個血清前列腺特異抗原5。

        如果PSA數值超過4ng/ml，這時候請務必進行複查，進行深入的檢查。比如說可以通過經直腸的超聲波檢測，經肛門的直腸指檢，指檢前列腺，看看裏麵有沒有結節，甚至做核磁共振，或者是做前列腺穿刺活檢，以早期發現是否有前列腺癌的可能性5。

        預防前列腺癌有四招

        導致患上前列腺疾病的原因有很多，其中不好的生活習慣是非常重要的一個因素，因此可以通過避免一些不良的生活習慣進行預防。

        建議一、是良好的生活方式，應該保持飲食健康清淡，應該吃低膽固醇低脂肪的飲食5。

        建議二、拒絕酒等刺激性的辛辣食物5。

        建議三、保持良好的心態，進行體育鍛煉，提高抵抗力5。

        建議四、在國外國內的一些研究當中，發現年輕時候有性生活的經驗以及更多性伴侶的話，都和前列腺癌的高發相關，所以在生活當中保持一個健康的生活方式，可以減少前列腺癌的發生5。

        前列腺癌發生和發展不易察覺，早篩、早診是生活質量和生命延長的關鍵。這個父親節如果你還沒想好送什麼禮物，不妨幫父親預約一份PSA檢查，進一步實現早期的診斷和治療，因為送什麼禮物都不及關心父親的健康來得有意義!

        參考資料：

        1.Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021 Jan;71(1):7-33.

        2.Sung H，Ferlay J，Siegel RL，et al. Global cancer statistics 2020：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin，2021，71(3)：209-249.

        3.吳俊秀, 張琦, 張大宏. 前列腺癌靶向治療的研究進展 [J] . 國際泌尿係統雜誌,2019,39 (5): 936-938.

        4..赫捷, 陳萬青, 李霓, 等.中國前列腺癌篩查與早診早治指南(2022，北京) [J] . 中華腫瘤雜誌, 2022, 44(1) : 29-53.

        5.葉定偉. 前列腺癌家庭防治手冊. [M]. 上海第二軍醫大學出版社. 2018.