2019年,癌症幸存者人數估計為1690萬,預計到2030年將超過2200萬。隨著美國壽命的不斷提高,癌症發展的風險也在增加,特別是在老年人群中。盡管過去20年來癌症發病率有所提高,但由於藥物治療的改善,存活率有所提高。隨著越來越多的人在癌症診斷後壽命更長,改善癌症幸存者的心理健康至關重要,因為它與對治療的依從性和死亡率有關。
了解如何最好地改善癌症幸存者的心理健康確實可以改善越來越多的癌症幸存者的生活質量,因為心理健康狀況不佳在癌症幸存者中很常見。參與健康行為是改善癌症幸存者心理健康的一種方法。然而,需要進一步的研究來確定哪些健康行為對癌症幸存者的心理健康最有利。本研究的目的是研究癌症幸存者中不同健康行為(即水果和蔬菜消費,睡眠質量和持續時間,適度的身體活動[MPA],力量訓練和低久坐行為)與心理健康(即心理困擾,一般健康和癌症宿命論)之間的關係。
本研究使用來自HINTS 5 Cycle III調查的數據(N =856名癌症幸存者),比較了符合七種健康行為(例如,水果和蔬菜消費,適度的身體活動,睡眠持續時間)指南的參與者是否改善了心理健康。使用控製社會人口變量的多序數回歸模型來確定滿足更多建議是否與心理健康有關,然後具體確定哪些行為對心理健康最重要。
表1顯示了癌症幸存者的樣本特征,而表2顯示了心理健康變量的平均值。癌症幸存者的平均年齡為63.31歲(SD = 16.00)。大多數癌症幸存者是女性(56.25%)。大多數癌症幸存者要麼超重(38.68%),要麼肥胖(30.98%)。癌症診斷的平均時間為12.29(SD= 12.09)。在檢查健康行為指南時,大多數癌症幸存者獲得了睡眠質量,睡眠持續時間和低久坐行為的指南,但沒有達到其他四種健康行為的指南。在考慮個人指南時,17.14%符合水果指南,23.22%符合蔬菜指南,76.60%符合睡眠質量指南,59.32%符合睡眠持續時間指南,31.85%符合MPA指南,31.04%滿足力量訓練指南,71.43%滿足低久坐行為指南。
如表3和4所示,符合蔬菜消費(OR = 0.43,p<0.001)和睡眠質量(OR = 0.54,p= 0.003)推薦指南的個體報告的心理困擾評分較低。符合睡眠質量(OR = 1.73,p= 0.002)和MPA(OR = 1.88,p= <0.001)推薦指南的個體報告總體健康狀況更好。水果消費,睡眠持續時間,力量訓練和久坐行為與任何心理健康措施無關。除了符合MPA推薦指南的個人更有可能報告沒有太多可以做的事情來降低患癌症的機會。
滿足個人和多種健康行為的指導方針與癌症幸存者的良好心理健康有關。這些發現有助於健康行為幹預措施的發展,這些幹預措施側重於多種健康行為,以改善癌症幸存者的心理健康和生活質量。
原文來源:
Glasgow TE, McGuire KP, Fuemmeler BF. Eat, sleep, play: health behaviors and their association with psychological health among cancer survivors in a nationally representative sample.BMC Cancer. 2022;22:648. Published 2022 Jun 13. doi:10.1186/s12885-022-09718-7