幾十年來，皮膚黑色素瘤的發病率一直在穩步上升，從1950年代的1例/10萬人增加到今天的30-50例/10萬人，而且在初診時腫瘤厚度達到1mm的薄黑色素瘤的概率也越來越高。這種增加主要是因為紫外線照射。

首個采用免疫檢查點抑製劑輔助治療II期黑色素瘤的隨機試驗的結果顯示，腫瘤複發風險顯著降低。該研究旨在評估兩個獨立的數據集，以進一步明確I-II期黑色素瘤患者的生存率。

德國的CMMR研究評估了2000年-2015年期間接受治療的17544例I-II期原發性黑色素瘤患者。探索性隊列納入了6725位患者，驗證隊列納入了10819位患者。主要終點是生存預後，與已報道的美國癌症聯合委員會第8版(AJCCv8)I-II期患者的生存數據進行比較。

探索性隊列(A)和驗證性隊列(B)的黑色素瘤特異性生存率

與AJCCv8隊列相比，CMMR研究兩個隊列的IA期患者的10年黑色素瘤特異性生存率是：95.1%-95.6% vs 98%;CMMR研究隊列和AJCCv8隊列IB期患者的10年黑色素瘤特異性生存率為：89.7%-90.9% vs 94%;IIA期患者：80.7%-83.1% vs 88%;IIB期患者：72.0%-79.9% vs 82%;IIC期患者：57.6%-64.7% vs 75%。IA-IIA期患者的複發率大約是黑色素瘤特異性死亡率的兩倍。

CMMR研究的黑色素瘤特異性死亡率和複發率

綜上，在CMMR研究的兩個隊列中，I-II期黑色素瘤患者的黑色素瘤特異性生存率均遜色於已發表的AJCCv8隊列結果。因此，這類患者或需要進行適當的輔助治療。

原始出處：

Claus Garbe, et al. Prognosis of Patients With Primary Melanoma Stage I and II According to American Joint Committee on Cancer Version 8 Validated in Two Independent Cohorts: Implications for Adjuvant Treatment. Journal of Clinical Oncology. June 16, 2022. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.22.00202.