多項研究顯示，酒精能通過多種方式導致癌症，酒精導致癌症的主要機製是通過損害DNA修複。其他途徑包括長期飲酒導致肝硬化，以及酒精導致性激素失調，並進一步可能導致乳腺癌。酒精也會增加吸煙人群中頭頸部癌症發生的風險，因為它會增加煙草中致癌物質的吸收。

發表在《柳葉刀腫瘤學》(The Lancet Oncology)雜誌上的一項研究發現，酒精與多種形式的癌症風險顯著增加之間存在關聯。即使在輕度至中度飲酒者(每天最多兩杯)中，癌症風險(包括乳腺癌、結腸癌和口腔癌)增加也很明顯。近期，ASCO大會隆重召開，來自帕洛阿爾托醫學基金會的Atharva Rohatgi評估過去 18 年美國成年人中酒精相關癌症的發病率和趨勢。

在這項研究中，研究人員從美國癌症統計數據庫中提取了2001 年至 2018 年的數據，使用SEER*Stat Joinpoint Regression程序4.8.1來計算癌症發病率和趨勢。用平均年度變化率(AAPC)來描述趨勢，根據ICD-O-3標準，肝癌、結腸癌、口腔癌、食道癌和咽癌被歸類為酒精相關癌症。

結果發現，過去的18年，男性和女性的酒精相關癌症的發病率總體每年下降0.9%(p < 0.001)。39歲以下人群，酒精相關的癌症明顯增加(p < 0.001)。根據種族，黑人男性和女性的發病率最高，為135.17/100,000，其次是白人為132.50，西班牙裔為105.84和亞裔為104.28。按美國地區劃分，中西部地區的發病率最高為132.89/100,000，西部地區最低為120.33。

根據癌症類型，最常見的與酒精有關的癌症是結腸癌，2018年的發病率為36.49/10萬，其次是口腔癌為11.69，肝癌為6.76，食道癌為4.51，喉癌為2.92。在所有這些類型的癌症中，肝癌的年增長率最高為2.43%(P < 0.001)。使用預測模型，研究人員發現，在2035年，肝癌的發病率或將超過結直腸癌。

另外，在東北地區，75-79歲的白人男性和女性在2018年的酒精相關癌症發病率最高為584.10/100,000。然而，過去18年，南方20-24歲之間的白人男性和女性的年增長率最高為4.08%(P < 0.001)。

總之，在過去的18年裏，與酒精有關的癌症在年輕人群中有所增加，特別是居住在南方的人群。未來，肝癌的發病率或將超過結直腸癌。

原始出處

Atharva Rohatgi, Cheng-I Liao, Michelle Ann Caesar, Caitlin Ruth Johnson, Joshua Elbridge Chan, Daniel Stuart Kapp, John K Chan.The increasing incidence of alcohol-related cancers in young adults in the United States: Who is most at risk?