背景:肝細胞癌(HCC)是一種侵襲性惡性腫瘤,可以采用肝移植治療。不幸的是,8-20%的HCC患者在移植後會繼續複發。個性化和腫瘤知情的循環腫瘤DNA(ctDNA)檢測已被驗證,可在放射成像之前準確預測實體瘤的複發。
目的:證明ctDNA檢測用於監測以治愈為目的接受肝移植的HCC患者複發的可行性。
方法:共有10名I-IV期HCC患者接受了治療性肝移植,並進行了縱向ctDNA監測。在一部分患者的監測期間測量了甲胎蛋白(AFP)水平和圖像。
結果:在這10名患者的隊列中,2名(20%)在監測期間檢測出ctDNA陽性,兩人均複發。其中,一名在成像前兩個月檢測出 ctDNA 陽性。在監測期間未檢測到ctDNA陽性的8名患者中,通過影像學檢查,所有患者均無疾病。兩名患者的AFP升高,均未複發。在複發的2名患者中,1名患者的AFP水平可用,並在正常範圍內。
結論:該研究說明了在監測期間對HCC(移植後)患者進行縱向ctDNA評估的可行性。ctDNA狀態而非AFP與複發相關,並且能夠在成像前告知疾病狀態。為了促進臨床決策,特別是輔助治療和免疫抑製管理,需要對更大的患者群體進行更多研究,以驗證ctDNA檢測在HCC中的臨床效用。
原始出處:
Maen Abdelrahim, et al. Feasibility of disease recurrence monitoring in liver post-transplantation for patients with hepatocellular carcinoma via personalized and tumor-informed ctDNA test.
https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/211861