在短短幾十年內，手機已成為日常生活的一種設備，預計到2021年全球將有86.5億用戶。為了實現無線通信，手機會發射射頻電磁場(RF-EMF)。由於它們與頭部非常接近，蜂窩電話發出的RF-EMF穿透幾厘米進入頭部並被組織吸收(主要暴露大腦的顳葉和頂葉)。RF-EMF對組織的既定生物學效應是加熱，並且為手機製定了人類暴露於RF-EMF的限製，以防止任何可能導致不良健康影響的大量加熱。
然而，有人擔心，低於這些限度的RF-EMF暴露可能會產生不利的生物效應，可能是通過熱以外的機製造成的。
許多研究都對使用手機與腦瘤的關係進行了調查，因為大腦是最容易受到輻射的器官。最近由國際或國家權威機構綜合的證據普遍認為，“普通”或“適度”使用手機似乎不會增加腦瘤的風險。對於“大量”使用手機的人，意見就不那麼一致了，因此國際癌症研究機構(IARC/WHO)將RF-EMF歸類為“可能致癌物質”。對於重度使用者的定義沒有達成一致意見，此外這些措施通常沒有考慮到手機的典型輻射在無線世代之間和隨著時間的推移會有許多數量級的變化(最近第五代手機，稱為5G)。
隨著手機的普及和通話費用的降低，手機的使用量也隨著時間的推移而增加。然而，最近幾代無線技術發出的輸出功率大大降低，因此，總的來說，今天的大量用戶不太可能積累與前兩代無線用戶相同的RF-EMF暴露。
最近，關於RF-EMF致癌性的持續爭議是由2個大型動物生物測定法推動的，這些生物測定觀察到心髒神經鞘瘤的增加。然而，在這些實驗中應用的RF-EMF水平以及相對於動物壽命的暴露持續時間排除了直接轉移到現實生活中的人類暴露條件下的可能性。這突出了繼續進行流行病學研究的重要性。
2013年，研究人員報告了大型前瞻性英國百萬婦女研究的結果，該研究涉及自我報告的蜂窩電話使用與各種類型腦腫瘤風險之間的關係，本次分析提供了更新的附加隨訪，腦腫瘤數量增加60%，並對腫瘤的側位和大腦內的位置進行了新的分析。
在1996-2001年期間，1935-1950年出生的130萬婦女被招募到這項研究中。關於移動電話使用的問題首先在2001年中位，在2011年中位年再次被訪問。通過與國家衛生服務數據庫的記錄鏈接跟蹤所有研究參與者死亡和癌症登記(包括非惡性腦腫瘤)。
研究人群特征及隨訪細節見表1。在2001年中位數，63.1%(776156中的489769)報告曾使用過移動電話。
與從未使用過手機的用戶相比，經常使用手機的人飲酒，經常使用更年期激素療法，經常進行體育鍛煉，經常吸煙的人稍微多一點。在納入主要分析的受訪者中，59.0%(776156人中的458002人)在2011年中位數完成了問卷調查，429407人在此期間沒有癌症病史。在2001年從未使用過手機的人中，大約有一半報告說他們在2011年使用了手機，然而，那些在這兩個日期之間開始使用手機的人報告的移動電話使用量明顯低於2001年已經使用移動電話的人。
表2按報告時的年齡和日曆年度列出報告使用手機的婦女比例。從1999年到2005年，問卷的回答在2001年的中位數完成，在這段時間內，年輕女性的使用率更高，每個年齡的使用率都隨著時間的推移而增加。2011年問卷的回答中位數是在2009年到2013年之間完成的，在此期間，年輕女性的使用率也更高，但隨著時間的推移，使用率幾乎沒有增加。到2011年，60-64歲人群的使用率接近75%，75-79歲人群的使用率略低於50%。
在14年的隨訪中，776156名女性完成了2001年的問卷調查，總共登記了3268例腦瘤事件。圖1以2001年調查問卷為基線，顯示使用手機和腦腫瘤發病率的總體風險和腫瘤亞型。所有腦瘤患者使用手機與從未使用手機的相對風險接近1.0 (RR = 0.97， 95% CI = 0.90 - 1.04)。膠質瘤對於與從未使用手機相比，使用手機的相對風險略低於1.0 (RR = 0.89， 95% CI = 0.80 - 0.99)，腦膜瘤，垂體腫瘤，聽神經瘤和其他腫瘤的相對風險接近1.0。與從未使用過的相比，每日使用或使用手機至少10年的患者總體或腫瘤亞型均未觀察到統計學上顯著的增加或減少。對於膠質母細胞瘤，預後最差的膠質瘤亞型，相對危險度無統計學意義增加。圖2顯示了敏感性分析的結果。對出生年份、問卷完成年份和地區進行最小調整對相對風險影響不大，排除1999-2000年完成問卷的婦女和排除前2年的隨訪也是如此。
44.3%(692 / 1561)的膠質瘤和46.4%(530 / 1142)的膠質母細胞瘤腫瘤側向性(圖3)。幾乎一半(47.0%;1284例中的604例)已知位置的膠質瘤病例發生在顳葉或頂葉(48.3%;膠質母細胞瘤981例中有474例)。相對風險在腫瘤是右側還是左側方麵沒有統計學意義差異(膠質瘤的P異質性= 0.3，膠質母細胞瘤的P異質性= .2;圖 3)。對於顳葉和頂葉的膠質瘤和膠質母細胞瘤，相對風險略低於1.0(圖3)。
圖4顯示了以2011年問卷為基線，腦瘤和與手機使用相關的不同亞型之間的關聯。盡管與不使用手機通話的女性相比，人數較少，但對所有人群來說，每周至少通話1分鍾、每周通話20分鍾或20分鍾以上以及使用手機至少10年的相對風險在所有組中都接近1.0。
眼部腫瘤的相對風險未見增加：與2001年從未使用過手機的人相比，曾使用手機的人相對風險為0.99 (95% CI = 0.76 - 1.30;161例)，日常使用者0.78 (95% CI = 0.45 - 1.32;17例)，使用至少10年者為0.99 (95% CI = 0.71 ~ 1.44;92例)。
總之，在這項針對英國女性的大規模前瞻性研究中，幾乎沒有證據表明手機的使用會增加患腦瘤的風險，無論是從整體上還是從亞型或部位上。這一發現支持了越來越多的證據，即在通常情況下使用手機不會增加患腦瘤的風險。今後的研究應具體針對重度使用用戶，並注意不斷發展的技術的新特點;因此，建議手機用戶如何減少不必要的接觸仍然是一個很好的預防方法。一項旨在調查手機使用對健康的不利影響的正在進行的國際前瞻性隊列研究最終應提供進一步的證據。
原文來源：
Schüz J, Pirie K, Reeves GK, Floud S, Beral V; Million Women Study Collaborators. Cellular Telephone Use and the Risk of Brain Tumors: Update of the UK Million Women Study. J Natl Cancer Inst. 2022 May 9;114(5):704-711. doi: 10.1093/jnci/djac042. PMID: 35350069; PMCID: PMC9086806.
