導語:乳腺癌(BC)幸存者有患心血管疾病的風險,但他們出現心髒代謝危險因素的幾率在很大程度上是未知的。
2022年1月13日,美國臨床腫瘤學會官方期刊《臨床腫瘤學》(JCO)在線發表了一項前瞻性研究,研究表明與未診斷乳腺癌的女性相比,北加州凱撒健康計劃和醫療集團(KPNC)的乳腺癌幸存者經曆了更高的糖尿病和高血壓發病風險,這取決於所接受的治療和身體質量指數(BMI)。
這項前瞻性研究比較了2005-2013年KPNC診斷為乳腺癌的14942名女性與未診斷乳腺癌的74702名女性患高血壓、糖尿病和血脂異常的風險。
通過Fine-Gray回歸分析估計亞分布危險比(sHRs),調整心血管疾病相關危險因素,並根據治療和身體質量指數(BMI)進行分層。
數據顯示,與未患乳腺癌的女性相比,患有乳腺癌的女性在診斷後10年內,高血壓的發病率較高,尤其是糖尿病的發病率很高。研究隨訪結束時,患乳腺癌的婦女糖尿病的發病風險高1.2倍。在接受癌症治療的女性中,特別是接受左側放射治療和內分泌治療的女性,以及在確診時體重正常的女性中,相關性變得更強。
研究結果強調,乳腺癌患者是出現心髒代謝危險因素風險較高的易感人群,支持根據特定患者和治療特點進行針對性心血管監測,以減輕這些風險。
基於此結論,專家建議未來的研究應該研究乳腺癌幸存者的心髒代謝危險因素預防策略。
Marilyn L. Kwan , PhD; Richard K. Cheng, MD, MSc;Carlos Iribarren , MD, MPH, PhD,et al.Risk of Cardiometabolic Risk Factors in Women With and Without a History of Breast Cancer: The Pathways Heart Study.DOI: 10.1200/JCO.21.01738 Journal of Clinical Oncology.