預計到2035年,美國65歲以上人口將達到7800萬,在美國曆史上首次超過18歲以下的兒童。美國人口老齡化的部分原因是預期壽命的增加,所有種族/族裔的女性比男性擁有近5年的長壽優勢。然而,在美國,27%的65歲以上人口患有行動障礙,比如行走或爬樓梯的嚴重困難,也是美國最主要的致殘因素。24%的老年女性無法行走2至3個街區,而老年男性的比例為14%。
迄今為止,幾乎所有關於身體活動(PA)的證據,包括2018年PA指南中的證據,都集中在高強度的PA上。有研究顯示,中等強度PA計劃增加了下肢的身體功能,減少了意外活動的致殘率。那麼,輕度身體活動(LPA),如休閑散步或從事大多數日常生活活動,是否能降低行動障礙的風險,尚不清楚。
近日,發表在JAMANetw Open雜誌的一項研究顯示,輕度運動可以保持行動能力,尤其對絕經後女性。在這項前瞻性隊列研究中,研究人員收納了在2012年3月至2014年4月期間參加"客觀測量身體活動和心血管健康研究“的女性,該研究是"婦女健康倡議"的輔助研究,隨訪至2018年3月31日。"婦女健康倡議“是一項多站點人群研究,從美國40個臨床站點招募。該研究收納了5735名63歲及以上的女性,平均年齡為78.5歲,其中有2811名白人參與,數據分析時間為2018年8月至2019年5月。
根據分析樣本中的分布情況,將LPA的每日平均時數分為四分位數:第一分位數[Q1],LPA的平均時數為0.6至4.0小時/天;第二分位數[Q2],LPA的平均時數4.0至4.8小時/天;第三分位數[Q3],LPA的平均時數4.8至5.6小時/天;第四分位數[Q4],LPA的平均時數5.6至10.4小時/天。
結果顯示,與輕強度體力活動第四分位數的女性相比,在第二分位數(多變量危險比[HR],0.78;95% CI,0.67-0.90)、第三分位數(HR,0.60;95% CI,0.51-0.71)和第四分位數(HR,0.60;95% CI,0.51-0.71)中觀察到較低的意外行動障礙風險。在第二分位數(多變量HR,0.72;95% CI,0.60-0.85)、第三分位數(HR,0.55;95% CI,0.46-0.67)和第四分位數(HR,0.52;95% CI,0.42-0.63)中,這種有益的關聯對持續性活動障礙更強(P < .001)。進一步分層分析顯示,與體重指數為30.0或更高的女性相比,較輕體重指數小於30.0的女性(HR,0.73;95% CI,0.66-0.82)的關聯性更強(HR,0.91;95% CI;0.79-1.04)。
總之,從LPA的第二低分位數開始,隨著LPA的增加,發生意外行動障礙的風險降低。與LPA最低四分位數的女性相比,LPA最高四分位數的女性發生行動障礙的風險降低了40%,持續行動障礙的風險降低了48%。因此,高水平的LPA對於降低行動不便的風險是不必要的,因為在每天大約5小時的LPA中沒有顯著性改變。
原始出處:
Nicole L.Glass,MPH1;JohnBellettiere,PhD1;PurvaJain,MPH1;et al.Evaluation of Light Physical Activity Measured by Accelerometry and Mobility Disability During a 6-Year Follow-up in Older Women.JAMA Netw Open.2021;4(2):e210005. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0005