本文由醫學論壇網翻譯整理
Kazuhiro Yoshida
吉田和宏（岐阜大學醫學院外科腫瘤學）
FACO的第一項臨床試驗CONVO-GC-1是一項回顧性隊列研究，研究了IV期胃癌（GC）的轉化治療，這是一項在亞洲地區調查精準腫瘤外科手術方法的試驗，已於2016年4月成功開始招募患者。一般來說，轉化治療可以定義為針對技術和/或腫瘤學上不可切除或邊緣可切除的腫瘤進行化療後R0切除的外科治療。
根據腫瘤的生物學和患者的治療策略，我們提出了IV期胃癌分類的新類別。第1類在腫瘤學上定義為IV期，但轉移在技術上是可切除的。第2類包括邊緣可切除的轉移灶或手術不一定是最佳選擇的患者。第3類包括僅在宏觀上可檢測到的可能無法切除的腹膜擴散轉移。第4類包括具有腹膜和其他器官轉移的不可治愈轉移。
主要終點為手術並發症，次要終點為總體生存期（OS）。招募了來自55個機構的1902名患者，1206名患者分類情況是，類別1：206名，類別2：583名，類別3：300名，類別4：117名。
在所有級別（包括胰瘺和SSI等）中，有290例（24.0％）觀察到手術並發症，這與其他研究一致。所有切除患者的中位生存時間（MST）為36.7個月。R0切除患者的MST為56.6個月，R1、R2分別為25.8個月和21.7個月。IV期GC的轉換治療是安全的，並且可能是提高患者存活率的新治療策略，尤其是R0切除術。
譯自日本臨床腫瘤學會官網
原文標題：International retrospective cohort study on conversion therapy for stage IV gastric cancer (CONVO-GC) 1, the first clinical trial of FACO
