巴塞羅那 -根據2019世界肺癌大會的研究報告,PD-1免疫檢查點抑製劑nivolumab聯合單克隆抗體ipilimumab在具有晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的特殊人群中顯示出一致的安全性。
該研究由法國艾克斯-馬賽大學的Fabrice Barlesi博士介紹。
Ipilimumab是一種單克隆抗體,通過靶向CTLA-4(一種下調免疫係統的蛋白質受體)來激活免疫係統。
啟動CheckMate 817研究是因為有關晚期NSCLC和其他合並症(如腦轉移、腎病和HIV)的免疫治療住院患者的安全性和有效性數據有限。
Barlesi博士和參與CheckMate 817研究的其他中心的研究人員測試了兩組患者,這些晚期NSCLC患者之前未接受過治療。
隊列A1由198名患者組成,其東部腫瘤協作組(ECOG)評分為PS 2或ECOG PS 0-1,合並無症狀、未治療的腦轉移、肝或腎功能損害或HIV。
ECOG PS 2評分表明患者可以走動,並且能夠照顧自己但不能參與大多數工作或勞動。
ECOG PS 1評分指示患者可以走動,並且能夠進行大多數活動,而PS 0的患者幾乎沒有限製。
另一組患者(隊列A)總計391例,ECOG評分為PS 0-1。具有EGFR突變或對可用靶向治療敏感的ALK易位的患者被排除在兩個群組之外。
每組接受nivolumab平劑量加ipilimumab基於體重的低劑量兩年,直至患者發生病情進展或不可接受的毒性。
兩組患者的治療相關不良事件發生率相似,但隊列A1中ORR為25%,隊列A中ORR為35%。隊列A1中無進展生存期短於隊列A.
“晚期NSCLC特殊人群使用一線平劑量nivolumab加上基於體重的ipilimumab顯示出一致的安全性,包括那些ECOG PS的患者。具有高TMB或更高腫瘤PD-L1表達的患者似乎表現出療效改善。”Barlesi報道。
原文題目: Nivolumab combined with ipilimumab safe as first-line therapy for lung cancer patients with comorbid diseases