患者為一名49歲男子,因進行性聲音改變和吞咽疼痛3個月而到耳鼻喉科門診就診。他既往有高血壓和2型糖尿病史,現在是吸煙者。他最近沒有減肥或其他全身症狀。
纖維光學喉鏡檢查顯示聲帶水平處有2厘米的病變(如圖A所示)。切除喉部病變,組織學檢查的結果與透明細胞癌的轉移一致。隨後進行了腹部和胸部的計算機斷層掃描顯示右腎上極(如圖B所示)有7.0 cm×6.4 cm×6.6 cm的腫塊,以及幾個肺部病變,伴有與轉移性疾病一致的縱隔淋巴結腫大。
該患者進行了腹腔鏡右腎根治性腎切除術,開始口服舒尼替尼治療轉移性腎細胞癌。
在1年隨訪時,患者的縱隔病變穩定,部分肺部病變完全緩解(消失)。