這一重點更新解決了乳腺癌癌型檢測在指導使用輔助全身治療的決策中的應用。

方法

ASCO使用信號方法來促進指南的更新。針對這一重點更新，發表了一項試驗，該試驗指定個體化治療方案(TAILORx)，評估單獨內分泌治療與化療內分泌治療對癌型DX評分女性侵襲性無病生存的非劣效性。一個專家小組審查了TAILORx的結果，連同其他已發表的文獻關於Oncotype DX分析，以評估臨床效用的證據。

更新建議

對於激素受體陽性、腋窩淋巴結陰性、腫瘤癌型DX複發評分低於26分的乳腺癌患者，化療幾乎沒有任何益處，尤其是對於年齡大於50歲的患者。臨床醫生可能會建議50歲以上的女性單獨接受內分泌治療。對於年齡在50歲或50歲以下，複發評分在16到25分之間的患者，臨床醫生可以提供化學內分泌治療。複發評分大於30分的患者應考慮接受化學內分泌治療。基於非正式的共識，專家小組建議腫瘤學家可以為複發評分為26到30分的患者提供化學內分泌治療。

本文由醫學論壇網小月原創編譯整理

來源：

DOI: 10.1200/JCO.19.00945Journal of Clinical Oncology37, no.22 (August 1 2019) 1956-1964.