脂肪組織的數量和分布可能是結直腸癌患者死亡率的預測指標，而這種相關性可能因患者性別而異。
方法
本隊列包括3262例I-III期結直腸癌患者。用計算機斷層掃描對內髒和皮下脂肪組織進行定量。主要終點是全因死亡率。受限三次樣條估計了與雙邊P值的統計關聯。
結果
內髒脂肪組織對死亡率的預測呈倒l型(非線性P=0.02);風險持平至閾值(≈260 cm2)，然後線性增加。皮下脂肪組織以j型預測死亡率(非線性P<0.001);風險在極端(<50 cm2)時較高，但在中間值(>50至≤560 cm2)時較低。患者性別改變了內髒脂肪組織(Pinteraction=0.049)和皮下脂肪組織(Pinteraction=0.04)與死亡率之間的預後關係。男性內髒脂肪與死亡率呈j型關係(非線性P=0.003)，女性內髒脂肪與死亡率呈線性關係(線性P=0.008)。男性皮下脂肪與死亡率呈l型相關(非線性P=0.01)，女性皮下脂肪與死亡率呈j型相關(非線性P<0.001)。
結論
內髒和皮下脂肪組織是結直腸癌患者死亡的預後指標;這些關聯的形狀往往是非線性的，並因患者性別而異。這些結果提供了關於癌症患者肥胖與臨床結果之間聯係的潛在生物學機製的洞見，這表明過度肥胖導致的脂肪失調沉積是死亡率的預後指標。
本文由醫學論壇網翻譯整理
原文來源：JNCI: Journal of the National Cancer Institute, djz150
