美國一項旨在評價他汀對肝細胞癌(HCC)患者預後影響的大型前瞻性研究表明,使用他汀或可降低HCC患者的死亡風險。
該研究共納入644例病理確診為HCC的患者,平均年齡63.1歲,男性占73.4%,高加索人占65.5%,隨訪約11年(2000年至2011年)。應用考克斯(Cox)回歸模型進行生存分析。
結果顯示:
·70.7%患者為TNM Ⅲ期和Ⅳ期,52.6%患者無乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)感染,81.7%患者進行局部或全身治療,18.3%患者為手術切除,10.7%患者報告使用他汀。
·患者的中位生存期為19.2個月。與未使用他汀的患者相比,使用他汀的患者總生存(OS)期顯著延長(18.5個月對25.4個月,對數秩檢驗P=0.04),且死亡風險下降30%[風險比(HR)=0.7]。局部和全身治療的患者也可見這種顯著相關性(P=0.04)。
·與伴肝硬化的患者相比,無肝硬化的患者死亡風險下降40%(HR=0.6)。
·肝炎病史與患者死亡風險無顯著相關性。
·即使控製不同臨床變量(如年齡、性別、種族、分期、HBV感染、HCV感染、肝硬化、治療、飲酒、糖尿病)後,使用他汀仍與HCC患者更好的OS相關(HR=0.7)。
(2013年1月24-26日,美國臨床腫瘤學會胃腸腫瘤論壇(ASCO GI 2013)在舊金山召開,本文選自會議研究摘要。摘要號:165)
研究鏈接:The association between statin use and hepatocellular cancer outcome.