聯合藥物治療晚期乳腺癌效果更好

作者:誠心 來源:醫學論壇網 日期:19-03-28

研究人員發現,在一項針對乳腺癌患者的新研究中,接受了兩種抗雌激素藥物聯合治療的女性比隻接受一種藥物的女性多活了好幾個月。對於正在與一種特別難治的晚期乳腺癌作鬥爭的女性來說,這是個好消息。

由麗塔·梅塔博士領導的研究小組表示,這兩種藥物——fulvestrant (Faslodex)和anastrozole (Arimidex)——聯合使用似乎比使用fulvestrant作為anastrozole之後的後續藥物使用效果更好。她是加州大學歐文分校的臨床教授。

“這些結果非常令人興奮,”梅塔說,她也是西南腫瘤集團乳腺癌研究委員會的成員。

“接受福爾韋司特朗治療的女性會多活8個月。她在俄勒岡健康與科學大學的新聞發布會上說。

“根據這項新的長期分析,接受富爾韋斯特朗治療的女性壽命更長。這是一個可信的證據,聯合內分泌治療應該被認為是先進的激素受體陽性乳腺癌的一線治療選擇,”梅塔說。

一位沒有參與這項研究的乳腺癌專家表示同意。 “雖然轉移性乳腺癌被認為是不可治愈的,但它可以被控製數年,並轉化為一種慢性疾病,

使患者能夠繼續他們的生活,”愛麗絲·帕特爾博士解釋說。她在紐約州斷頭穀的諾斯威爾健康癌症研究所(Northwell Health Cancer Institute)指導乳房手術

所有晚期乳腺癌都是如此,包括本研究所涵蓋的激素受體陽性腫瘤。根據美國癌症協會(American Cancer Society)的數據,大約三分之二的乳腺癌屬於這種類型。

專家指出,這些激素敏感的腫瘤“喜歡雌激素”,因此腫瘤學家通常會開出抗雌激素藥物來幫助減緩病情。

她解釋說:“通常情況下,病人會按順序接受不同的藥物治療(如fulvestrant和anastrozole),如果他們的癌症擴散或增長,就會改用不同的藥物。”

但是如果女性同時服用這兩種藥物呢?

為了回答這個問題,梅塔的研究小組跟蹤了美國和加拿大73家醫院、診所和癌症中心的700多名絕經後乳腺癌患者的治療結果。

研究人員發現,將這兩種藥物作為第一道治療線的女性比單獨服用阿那曲唑的女性平均多活8個月,前者為50個月,後者為42個月。

研究結果還顯示,接受聯合治療的女性中,42%的人在接受治療五年後還活著,而單獨接受阿那曲唑治療的女性中,這一比例為33%。

在接受阿那曲唑單獨治療的女性中,約45%的人後來在癌症惡化或擴散時接受了富爾韋司特朗治療。但研究人員於3月27日在《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上發表報告稱,那些最初接受富爾韋斯特朗治療的患者總體生存率和無進展生存率最高。

研究還發現,複合治療組的患者在試驗中接受了低於正常劑量的富爾韋斯特朗:第一次給藥後,每月服用250毫克(mg),而典型的治療則是每月服用500毫克。

這兩種藥物的作用方式略有不同。阿那曲唑會降低體內雌激素的產生,而富爾韋斯特朗則會破壞腫瘤“喂養”循環雌激素的能力。

文獻來源:Dual-Drug Therapy May Boost Odds Against a Tough Breast Cancer

關鍵字:晚期乳腺癌,抗雌激素藥物

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