患者為一名73歲的婦女，因疼痛性臍部結節而到急診就診，該結節在過去的4個月裏一直在擴大。在發病前2天，患者注意到結節流出新的血性滲出液。

體格檢查發現一個疼痛、結實、紅斑的臍部結節，最大直徑2厘米(如圖A所示)和可觸及的盆腔腫塊。腹部和骨盆的計算機斷層掃描顯示盆腔腫塊尺寸為11厘米×11厘米×9.5厘米(如圖B箭頭所示)，中度腹水，腹膜癌病以及肚臍區域2.4厘米(最大直徑)的結節(如B箭標所示)。

對腫塊、臍部結節和腹膜種植物進行診斷性腹腔鏡檢查和活組織檢查，病理分析證實為高級別漿液性卵巢癌的診斷。瑪莉約瑟夫結節是臍部轉移性病變，通常與婦科和胃腸道癌症有關。

該患者接受了細胞減滅術，並接受了輔助化療。

原始出處：

Javier Barambio.et al.An Umbilical Nodule.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1809024