一項國際研究表明，在一線治療後進展的轉移性胃或胃食管結合部（GEJ）腺癌中，Ramucirumab（RAM，IMC-1121B）與安慰劑（PL）治療相比，存在具有統計學顯著性的總生存（OS）和無進展生存（PFS）益處，且安全性可接受。
血管內皮生長因子（VEGF）和VEGF受體2介導的信號通路和血管生成可能會促進胃癌發病。RAM是一種靶向VEGF受體2的全人源IgG1單克隆抗體。該研究是一項安慰劑對照、雙盲、Ⅲ期國際臨床試驗，旨在評估RAM在含鉑類和/或氟尿嘧啶類藥物一線聯合治療後進展的轉移性胃或GEJ腺癌患者中的療效和安全性。
患者被按照2:1的比例隨機接受RAM（8 mg/kg，靜脈注射）聯合BSC或PL聯合BSC治療（每2周1次），直至疾病進展、出現不可接受的毒性反應或死亡。符合條件的患者為因轉移性疾病接受一線治療後4個月內或輔助治療後6個月內疾病進展的患者。主要終點是OS。次要終點包括PFS、12周PFS率、總緩解率（ORR）和安全性。
結果顯示，從2009年10月到2012年1月，355例患者被隨機納入研究（RAM組：238例，PL組：117例）。基線特征組間平衡性良好。OS的風險比（HR）為0.776[95％可信區間（CI）為0.603～0.998，P=0.0473]。RAM和PL組的中位OS期分別為5.2和3.8個月。PFS的HR為0.483（95％CI為0.376～0.620，P＜0.0001）。RAM和PL組的中位PFS期分別為2.1和1.3個月。RAM和PL 組的12周PFS率分別為40％和16％，ORR分別為3.4％和2.6％，疾病控製率分別為49％和23％（P＜0.0001），研究結束後抗腫瘤治療的應用率分別為32％和39％。最常見的≥3級不良事件（AE）為：高血壓（RAM組：7.2％，PL組2.6％），貧血（RAM組：6.4％，PL組7.8％），腹痛（RAM 組：5.1％，PL組： 2.6％），腹水（RAM組4.2％，PL 組4.3％），疲勞（RAM組：4.2％，PL組：3.5％），食欲減退（RAM組：3.4％，PL組：3.5％）和低鈉血症（RAM組：3.4％，PL組：0.9％）。
（2013年1月24-26日，美國臨床腫瘤學會胃腸腫瘤論壇（ASCO GI 2013）在舊金山召開，本文選自會議研究摘要。摘要號：LBA5）
