“2017年我國首次實現了全年無本地瘧疾感染病例報告,全國共報告境外輸入性病例2672例、輸血感染病例3例。同時,有99.5%的區縣、83.3%的地市通過了消除瘧疾考核評估。”在今天上午舉行的國家衛健委新聞發布會上,國家衛健委疾控局局長毛群安對我國消除瘧疾工作進展做出詳細介紹。
目標:到2020年全國實現消除瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲寄生於人體引起的寄生蟲病,主要由受感染的按蚊叮咬、或者經輸血感染。人被感染的蚊蟲叮咬後10天—15天出現發熱、發冷、頭痛和寒戰等症狀。如不及時治療,惡性瘧可能發展成重症瘧疾,導致死亡。
現在瘧疾在我們周圍已經不多見了。但上世紀50年代,瘧疾發病人數卻居各種傳染病之首。據不完全統計,當時全國有瘧疾流行的區縣達到了1829個,約占當時區縣數的80%,每年發病人數最高時可以達到3000萬以上,死亡率約1%,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全,影響經濟社會發展。
為了根除瘧疾,據毛群安介紹,我國於2010年響應聯合國提出在全球根除瘧疾的倡議,製定了2010-2020年《中國消除瘧疾行動計劃》,確立了到2020年實現全國消除瘧疾的目標。
“目前,我國消除瘧疾進程總體順利。”毛群安說,2015年世界衛生組織的《世界瘧疾報告》將我國列入消除瘧疾階段的國家,2017年底,上海市通過省級消除瘧疾評估,成為我國第一個實現消除瘧疾的省級行政區域。
難點:控製境外輸入病例
雖然現階段我國瘧疾本地傳播已經被控製在雲南、西藏的邊境地區,但毛群安表示,對於瘧疾這種病原廣泛存在的疾病,本地疫情還是會有發生的可能。鑒於我國瘧疾病例的主要來源是境外輸入,因此今後瘧疾防控的難點之一就是及時發現及控製境外輸入病例,防止在我國引發大範圍傳播的可能。
有數據顯示,我國每年出境旅遊人數已經超過1.3億人,再加上出境務工和學習人員,這麼龐大的群體如何做好預防工作並盡早發現感染對於瘧疾防控是非常重要的。
中國疾控中心寄生蟲病所瘧疾室主任周水森指出,對於出境人員,最好的預防方法,就是防止蚊蟲叮咬,提倡使用蚊帳、殺蟲劑、蚊香、紗門紗窗等防蚊措施。
另外,在瘧疾流行季節,可以帶一些預防藥物,如磷酸呱喹和磷酸氯喹。出境之前,特別是將要前往瘧疾流行國家的人員,最好到當地的疾病預防控製機構或出入境檢驗檢疫部門進行谘詢。
周水森說,這兩個機構都有宣傳用品,還提供一些瘧疾的檢測以及預防藥物。回國以後,如果出現了疑似的發熱症狀,要及時就醫,並如實告知醫生曾經到過境外瘧疾流行地區的情況,以免誤診或漏診。
預防:疫苗仍在試驗階段,保護率僅30%左右
青蒿素的發現讓全球瘧疾的死亡率降低了一半,在多方努力下,人類與瘧疾的對抗可以說已經取得了顯著成果。那麼,除了藥物治療外,瘧疾能否像流感一樣,通過疫苗進行預防?
實際上,瘧疾疫苗研究已經持續一個世紀,但大多數隻含有病原蟲單個分子,不能提供足夠免疫力,在加上給藥方式和液氮冷凍保存等難關,至今仍無高效疫苗問世。
據了解,世界衛生組織正在推廣瘧疾疫苗,定於今年在非洲3國首次試點應用瘧疾疫苗。周水森告訴搜狐健康,該疫苗的保護對象主要是5歲以下的兒童。但其保護率較低,隻有30%左右,前景不是很樂觀。但對於非洲瘧疾流行的地區來講,還是有很大意義的。“保護率為30%-40%,就可以減少很多死亡病例。”周水森說。