圍手術期卒中是手術患者的主要並發症。卵圓孔未閉(PFO)、靜脈血栓與腦卒中存在一定關聯。近日研究人員就術前PFO與圍手術期缺血性腦卒中之間的關係進行了考察。

        接受全麻的非心髒手術成年患者參與研究，術前進行PFO檢查。研究的主要終點為術後30天中風發病率，中風亞型根據牛津分類劃分，中風嚴重程度根據NIHSS評分確定。

        150198名患者參與研究，平均年齡55歲，其中1540人(1.0%)術前診斷PFO，850人中風發病(0.6%)，其中PFO患者中風患者49人(3.2%)，非PFO患者中風患者801人(0.5%)。調整分析後，PFO顯著增加患者術後中風風險(OR，2.66，95% CI，1.96-3.63)。每100名PFO患者術後中風發病5.9人，而非PFO僅為2.2人 (絕對風險差異為0.4%，95% CI，0.2%-0.6%)。PFO患者術後大麵積中風風險增加(rr， 3.14，95% CI，2.21-4.48)，NIHSS卒中相關神經功能缺損更為嚴重(PFO患者平均NIHSS得分 4;非PFO患者得分3)。

        研究認為，術前卵圓孔未閉是重要的圍手術期中風風險因素。

        原始出處：

        Pauline Y. Ng et al.Association of Preoperatively Diagnosed Patent Foramen Ovale With Perioperative Ischemic Stroke.JAMA February 6， 2018.