癌症患者是否應篩查潛在的結核感染(LTBI)尚不明確。近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇薈萃分析文章,研究人員進行了一項係統回顧和薈萃分析來估計癌症患者結核病(TB)的發病率。
研究人員檢索了MEDLINE和EMBASE數據庫,截止至2016年12月21日。研究人員納入了評估相對於對照組(研究對照或一般人群)實體腫瘤和血液惡性腫瘤患者結核病發病率的研究。並采用標準的薈萃分析方法得到合並的發病率比(IRR)。
研究人員通過檢索確定了13個研究,共包括921464名癌症患者。成年癌症患者結核病的IRR為2.61(95%可信區間為2.12-3.22;I2=91%)。在血液係統腫瘤中,IRR為3.53(95%可信區間為1.63-7.64,I2=96%);而在成人實體腫瘤中,IRR則為2.25(95%可信區間為1.96-2.58,I2=91%)。血液係統惡性腫瘤或實體癌症的兒童患者IRR最高(IRR為16.82,95%可信區間為8.81-32.12,I2=79%)。
考慮到癌症患者免疫抑製的時間有限,並且因為預期壽命的降低,會減少結核病的終生累積的風險,但兒童,而不是成人,似乎存在足夠的風險水平來全麵地篩查LTBI。
原始出處:
Claudia C. Dobler,et al.Risk of tuberculosis in patients with solid cancers and haematological malignancies: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. http://erj.ersjournals.com/content/50/2/1700157