近日,Scientific reports 雜誌上發表了一篇薈萃分析文章,該文章旨在比較含有透明質酸鈉(HY)與不含HY的人工淚液治療幹眼症的療效。
研究人員檢索了PubMed、Cochrane對照試驗中心和Scopus數據庫查找了比較含有HY與不含HY製劑的臨床試驗文獻,檢索時間從數據庫成立到2016年5月。
研究人員發現納入分析的18項研究中的大多數顯示在改善眼部症狀上含有HY的製劑具有優勢。研究人員就評估Schirmer’I(SH)和淚膜破裂時間(TBUT)的隨機對照試驗(RCT)進行了進一步的Meta分析,並且計算合並的標準平均差(SMDs)和95%可信區間(CI)。
在評估SH的Meta分析中納入了7篇RCTs文獻,其中包括383個隨機分配采用含有HY製劑治療和596個采用不含有HY製劑治療的眼睛;在評估TBUT的Meta分析中納入了9篇RCTs文獻,其中包括458個隨機分配采用含有HY製劑治療和651個采用不含有HY製劑治療的眼睛。通過固定效應模型,采用含有HY製劑治療在SH上表現出了比采用不含有HY製劑治療更大的改善(SMD為0.238;95%CI為0.107至0.369;P<0.001)。而在TBUT上,采用含有HY製劑治療並未顯示出明顯的改善(SMD為-0.566;95%CI為-1.099至-0.0336;P=0.037)。
總之,兩種製劑在所有結局的指標上並未表現出一致的優越性。但在SH和TBUT上,兩種製劑之間的效果差異並無臨床意義。