雖然最近的研究表明,腎結石臨床心血管事件之間的關聯,但是這種相關性尚不明確。
近日,腎髒病領域權威雜誌Am J Kidney Dis上發表了一篇研究文章,研究人員進行了一項橫斷麵研究。該研究納入了62091名無冠心病且無症狀的成人,他們接受了包括心髒斷層掃描在內的健康檢查。該研究的結局事件為冠狀動脈鈣化(CAC)。研究人員使用腹部超聲檢查腎髒結石,采用心髒CT進行CAC評估。
研究人員發現CAC評分大於0的整體患病率為13.1%。相比於無腎結石的參與者,腎結石參與者有較高的冠狀動脈鈣化患病率(19.1% vs. 12.8%)。在Tobit模型中調整了年齡和性別後,相比於無腎結石的參與者,腎結石參與者CAC評分比為1.56(95%可信區間為1.19-2.05)。對體檢中心、檢查年份、體育活動、酒精攝入量、吸煙狀況、教育水平、體重指數、心血管病家族史、總能量攝入、葡萄糖濃度、收縮壓、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇濃度、尿酸濃度與腎小球濾過率進行進一步調整後,CAC評分比有所下降,但仍然具有顯著性(CAC評分比為1.31;95%可信區間為1.00-1.71)。
由此可見,腎結石與無已知冠心病成人的CAC存在相關性,從而支持這一假設即2個疾病共享一個共同的病理生理學機製。
原始出處:
Seolhye Kim,et al.Association Between Sonographically Diagnosed Nephrolithiasis and Subclinical Coronary Artery Calcification in Adults. Am J Kidney Dis.2017. http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.06.026