維生素也好，維他命也罷，一個帶著“生”字，一個帶著“命”字，聽起來就好厲害的樣子。打開“萬能”的百度，搜索維生素與疾病、維生素與健康、甚至維生素與腫瘤，會發現維生素幾乎是萬能的!不可否認，我們應該警惕身體給我們的一些細微的警告，重視微量元素的補充，比如下麵一些情況就可能與相應的維生素缺乏有關：

溫馨提示：

補充維生素不能跟著感覺走，還是要到正規醫療機構谘詢專業醫師。

之前有證據表明，低維生素D狀態可能增加癌症風險。那麼，對於老年女性來說，維生素D3和鈣補充劑會降低她們的癌症風險嗎?

在一項納入2303例健康絕經後女性的隨機臨床試驗中，其中這些女性的平均基線血清25-羥基維生素D水平為32.8ng/mL，在超過4年的隨訪期間，維生素D3和鈣補充劑與安慰劑相比較，並未顯著降低所有類型癌症的風險。

這意味著，維生素D3和鈣補充劑在健康的老年女性中不會顯著降低癌症風險。

主要研究

為了確定維生素D3和鈣補充劑是否會降低老年女性癌症風險，來自美國Creighton大學的研究人員開展了一項隨機臨床試驗，近期發表在JAMA雜誌上。

這項臨床試驗在31個農村縣開展，是一項長達4年(2009年6月24日——2015年8月26日的隨訪時間)、雙盲、安慰劑對照、以人群為基礎的隨機臨床試驗。

一共有2303名≥55歲的健康絕經後女性被隨機分組，1156名女性分到治療組，1147人接受安慰劑。治療持續時間為4年。

治療組(維生素D3+鈣劑)接受維生素D32000IU/d和鈣1500mg/d;安慰劑組接受相同劑量的安慰劑。

該項研究的主要結局是所有類型癌症(不包括非黑素瘤皮膚癌)的發病率，應用Kaplan-Meier生存期分析和比例風險模型進行評估。

主要結果

在2303名(平均年齡，65.2歲[SD，7.0];平均基線血清25-羥基維生素D水平，32.8ng/mL[SD，10.5])隨機分組女性中，2064名(90%)女性完成了研究。

在第1年時，血清25-羥基維生素D水平在維生素D3+鈣劑組中是49.5ng/mL，安慰劑組為31.6ng/mL。

新確診的癌症在109名參與者中被識別，包括維生素D3+鈣劑組的45名(3.89%)，安慰劑組的64名(5.58%)，差異為1.69%(95% CI，-0.06%-3.46%;P=0.06)。

超過4年的Kaplan-Meier發病率在維生素D3+鈣劑組和安慰劑組分別為0.042(95% CI，0.032-0.056)和0.060(95% CI，0.048-0.076)，P=0.06。在未調整的Cox比例風險回歸中，風險比為0.70(95% CI，0.42-1.02)。

與研究相關的可能不良事件包括腎結石和血清鈣水平升高(表1)。

總之，在血清25-羥基維生素D基線平均水平為32.8ng/mL的健康絕經後老年女性中，相比於安慰劑來說，第4年時，維生素D3和鈣補充劑並未顯著降低所有類型癌症的風險。為了評估維生素D在癌症預防上的可能作用，進一步的研究是必要的。

文獻來源：

[1]Effect of Vitamin D and Calcium Supplementation on Cancer Incidence in Older Women: A Randomized Clinical Trial.JAMA 2017 Mar 28;317(12):1234-1243

[2]Garland CF, Garland FC. Do sunlight and vitamin D reduce the likelihood of colon cancer?Int J Epidemiol. 1980;9(3):227-231.