很多人會問，怎麼才能知道得了甲狀腺癌?甲狀腺癌有哪些表現?多數癌症一開始並沒有太明顯的症狀，甲狀腺癌也不例外。對甲狀腺癌來說，最可能的表現之一就是頸部前麵發現有腫物，常常是患者自己或家屬或醫生體檢時無意中發現，摸起來質地較硬，邊界不清，多數生長較為緩慢，但少數情況下(比如未分化癌)可能生長迅速。隨著病情的發展，腫瘤可能侵犯周圍組織結構而出現相應的表現，比如聲音嘶啞(喉返神經受侵或受壓迫)，吞咽困難(食管受侵或受壓迫)，呼吸困難(氣管受侵或受壓迫)，頸靜脈怒張、麵部水腫(頸靜脈受侵或受壓迫)。

        除了頸前腫物，頸部還可能會有淋巴結腫大，特別是甲狀腺乳頭狀癌，最容易出現頸部淋巴結轉移，濾泡狀癌次之。除了頸部淋巴結轉移，甲狀腺癌也可能出現遠處轉移而出現相應的表現，比如轉移到肺而有咳嗽咯血等表現，轉移到骨可能有局部疼痛等表現，特別是未分化癌，最容易出現遠處轉移，其次是髓樣癌也較容易出現遠處轉移。

        除了以上表現，髓樣癌細胞會分泌5-羥色胺、降鈣素和癌胚抗原等，因此可能會同時伴有腹瀉、麵部潮紅、血鈣降低、癌胚抗原升高等表現。

        當出現以上症狀表現而懷疑甲狀腺癌時，還需要進一步檢查以便確定診斷，比如視情況選擇性進行以下輔助檢查。

        1、實驗室檢查，也就是通常大家所說的化驗檢查，比如抽血查甲狀腺功能(主要是促甲狀腺激素TSH的測定)，抽血查甲狀腺球蛋白水平(滴度超過10倍提示甲狀腺癌的可能)，血清降鈣素水平的檢測對甲狀腺髓樣癌的的診斷有一定的特異性， 此外髓樣癌還可能癌胚抗原水平升高，以及其他的內分泌指標升高。

        2、頸部超聲檢查，有助於發現甲狀腺腫物，確定腫物的位置、大小，區分腫物與甲狀腺的關係，鑒別腫物是實性的還是囊性的，初步判斷良惡性。此外，超聲引導下甲狀腺腫物細針穿刺活檢是甲狀腺癌術前病理細胞診斷的重要方法。

        3、甲狀腺放射性核素掃描，主要采用放射性碘或锝，有助於判斷甲狀腺結節的功能狀態，對臨床可觸及的甲狀腺結節提供精確的定位，也可以發現高危患者潛在的或微小的原發灶，或者發現轉移性病灶。

        4、其他影像檢查，比如CT或磁共振，主要是發現周圍組織的侵犯情況，淋巴結轉移情況，以及全身轉移情況。

        5、細針穿刺細胞學檢查。對於超聲檢查發現的甲狀腺可疑惡變結節，通過細針穿刺活檢，可以明確腫瘤的良惡性質。