根據一項國際研究彙總數據表明，乳腺癌患者超重與蒽環類藥物、序貫蒽環類藥物以及曲妥珠單抗用藥後心髒毒性風險顯著相關。

“這項研究後的第一步就是確認前瞻性數據：超重和肥胖是心髒毒性的獨立危險因素”，

Charles Guenancia博士通過電子郵件告訴路透社健康。

他補充道，如果前瞻性研究發現，肥胖患者相對於消瘦患者過度風險不是由於較高其他危險因素導致的，那麼超重患者應該在化療前後進行仔細的心髒篩查和隨訪。

這項研究於2016年據7月26日在線發表在Clinical Oncology上。Guenancia博士及其同事們進行了一項15項研究涉及8,745例乳腺癌患者的網絡薈萃分析。

肥胖(BMI≥30)或超重(BMI≥25)患者在使用蒽環類或序貫性蒽環類藥物以及曲妥珠單抗方案治療後，與心髒毒性風險的發展顯著相關。

合並比值比為1.38。對於肥胖者，比值比為1.47，超重者為1.15。研究人員表示，這些關聯不受研究設計、出版年份、給藥方案或心髒毒性以及超重或肥胖的定義的影響。

亞組分析顯示較高BMI患者心髒毒性風險逐漸增加。與正常體重患者相比，超重者有增加的風險(OR ，1.13)，肥胖者(OR，1.44)。肥胖者比超重者有更高的風險(OR，1.27)。

研究人員承認，在他們很大程度上未調整的分析中，他們不能辨別是肥胖本身，還是肥胖相關的心血管危險因素所導致的，如糖尿病和高血壓。

Guenancia博士說：“如果結果得到證實，下一步是確定參與肥胖和蒽環類和曲妥珠單抗用藥後導致較高心力衰竭可能性的分子機製。”

他總結說：“事實上，所涉及通路的闡明可能有助於我們開發新的治療策略或有針對性的藥物。”

醫學論壇網編譯自：Obesity May Influence Anthracycline Cardiotoxicity.August 09, 2016.Medscape.