為提高原發性肝癌診療水平,改善原發性肝癌患者預後,衛生部組織專家製定了《原發性肝癌診療質量控製指標(試行)》。
衛生部《原發性肝癌診療質量控製指標(試行)》
一、肝炎病史,初診肝癌日期,治療經曆(方法、次數、療效等),複發或新發生的日期以及治療經過等。
二、手術、局部治療、化療或放療前簽署完善的知情同意書。
三、手術、局部治療、化療或放療前明確病理學或臨床診斷、腫瘤的定位與臨床分期。
四、手術、局部治療、化療或放療前完成患者臨床基本情況的記錄、Child-Pugh分級等肝功能評估和腫瘤標記物(AFP、CA199、CEA)檢測。
五、手術中探查並記錄肝髒質地,腫瘤部位、大小、膽管和血管侵犯情況;有無腹水,有無腹腔、盆腔轉移及腹腔內大血管、淋巴結浸潤情況;腫瘤切除方式;有無肝血流阻斷;術中失血量及術後的並發症。
六、切除標本的處理及病理報告符合規範:10%中性福爾馬林緩衝液固定標本;病理報告應包括有無肝硬化,腫瘤直徑和數目、分化情況、包膜、切緣是否有腫瘤累及、脈管浸潤,有無有淋巴結轉移等情況。
七、肝移植治療肝癌的適應症、方案選擇及治療記錄符合規範,並及時上報中國肝移植登記注冊網(CLTR)。
八、局部治療(射頻、微波、高功率聚焦超聲、酒精注射等)的適應證、方案選擇及治療記錄符合規範。
九、化療、放療及生物治療的適應證及方案選擇符合規範,治療後有療效和不良反應的評價。
十、放療應記錄靶區、技術和劑量。
十一、為患者提供肝癌的健康教育。
十二、患者住院天數和住院費用。
衛生部醫政司原發性肝癌規範化診療專家組名單
(按姓氏筆劃排序)
姓 名 單位
組長 秦叔逵 中國人民解放軍第八一醫院
副組長 王偉林 浙江大學醫學院附屬第一醫院
沈 峰 第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院
董家鴻 中國人民解放軍醫院
蔡建強 中國醫學科學院腫瘤醫院
樊 嘉 複旦大學附屬中山醫院
滕皋軍 東南大學附屬中大醫院
專家 馬勝林 浙江省腫瘤醫院
王建華 複旦大學附屬中山醫院
王茂強 中國人民解放軍總醫院
毛一雷 中國醫學科學院北京協和醫院
馮敢生 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
葉勝龍 複旦大學附屬中山醫院
劉連新 哈爾濱醫科大學第一附屬醫院
朱繼業 北京大學人民醫院
邢寶才 北京腫瘤醫院
李 槐 中國醫學科學院腫瘤醫院
楊甲梅 第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院
楊建勇 中山大學附屬第一醫院
陸驪工 廣東省人民醫院
陳孝平 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院
陳敏山 中山大學附屬腫瘤醫院
周 儉 複旦大學附屬中山醫院
施海彬 江蘇省人民醫院
徐建明 中國人民解放軍三0七醫院
梁 軍 青島大學醫學院附屬醫院
蔣國樑 複旦大學附屬腫瘤醫院
韓國宏 第四軍醫大學西京醫院
戴朝六 中國醫科大學附屬第二醫院
叢文銘 第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院
陳敏華 北京腫瘤醫院
杜 祥 複旦大學附屬腫瘤醫院
高 傑 北京大學人民醫院
秘書 孫惠川 複旦大學附屬中山醫院
邱雙健 複旦大學附屬中山醫院
俞 軍 浙江大學醫學院附屬第一醫院