2月12日，《美國胃腸病學雜誌》(AmJGastroenterol)在線發布《美國多學科工作組(USMSTF)結直腸癌術後監測指南》。該指南基於結直腸癌(CRC)術後結腸鏡、可彎曲式乙狀結腸鏡、超聲內鏡、糞便免疫組化法(FIT)和CT結腸成像作用的研究進展製定，主要包括術後結腸鏡檢查的時間、具體方案和替代方案。其強調了結腸鏡監測在預防此類患者發生異時性CRC或在可治愈階段確診複發/異時性CRC中的重要作用。

圍術期結腸鏡檢查推薦意見1：對CRC患者，外科手術前應接受高質量結直腸鏡檢查，以達到檢出同步癌、發現並切除息肉(癌前病變)的目標。若患者屬梗阻性CRC，該操作應於術後3~6個月實施。(強烈推薦，低質量證據)

CRC術後異時性癌症監測和預防推薦意見2：CRC患者在治愈性切除術後1年，應接受首次結腸鏡檢查監測(或圍手術期結腸鏡檢查1年後)。直腸癌患者還須接受額外監測(見推薦意見4)。(強烈推薦，低質量證據)

推薦意見3：在結腸鏡檢查1年後，患者接受結腸鏡檢查的時間應為術後或圍術期結腸鏡檢查後第4年、第9年。此後結腸鏡檢查時間間隔為5年。如果內鏡檢出腫瘤性息肉，結腸鏡檢查的時間間隔應依據已公布的息肉監測間隔指南。上述間隔不適於林奇(Lynch)綜合征患者。(強烈推薦，低質量證據)

推薦意見4：鑒於未接受全直腸係膜切除術的局限性直腸癌患者、經肛門局部切除術或內鏡黏膜下層剝離患者，以及未接受新輔助放化療和全直腸係膜切除術的局部晚期直腸癌患者，均處於局部複發風險升高狀況。因此，上述情況下，建議患者術後2～3年期間每3～6個月以可彎曲式乙狀結腸鏡或超聲內鏡(EUS)行局部監測。(弱推薦，低質量證據)

術後結腸鏡檢查的替代和輔助措施推薦意見5：對於不能完成結腸鏡檢查的梗阻性CRC患者，CT結腸成像是排除同時性癌症的最佳替代方法。如果CTC無法實施，則結腸氣鋇雙重造影為可接受的替代方法。(強烈推薦，中等質量證據)

推薦意見6：由於證據不足，指南不支持使用FIT或糞便DNA檢測法監測CRC術後患者。