近期,複旦大學附屬華山醫院普外科研究人員發表論文,旨在探討A20基因[又稱腫瘤壞死因子α誘導蛋白3(tumor necrosis factor alpha-induced protein 3,TNFAIP 3)基因]在肝細胞癌組織中的表達及其與預後的關係。研究指出,肝癌組織中A20 m RNA的表達水平顯著高於正常肝組織。A20表達可能成為肝癌患者生存與複發的獨立預後因素。該文發表在2015年第06期《腫瘤》雜誌上。
選取86例原發性肝癌患者的手術切除標本(包括癌及癌旁組織)及26例肝血管瘤患者的正常肝組織標本,采用實時熒光定量PCR法檢測A20在肝癌組織及其配對的癌旁組織和正常肝組織中的m RNA表達水平,並分析A20 m RNA表達水平與肝癌患者臨床病理特征及接受根治性切除術後預後的關係。
結果顯示, 肝癌組織中A20 m RNA的相對表達水平顯著高於血管瘤正常肝組織(1.620±0.155 vs 0.410±0.043,P<0.001);對應癌旁組織中A20 m RNA的表達水平(1.215±0.134)也顯著高於血管瘤正常肝組織(P=0.001),但與肝癌組織相比的差異無統計學意義(P=0.087)。肝癌組織中A20的表達水平與患者腫瘤分化程度明顯相關(P<0.001)。肝癌組織中A20高表達的患者術後總生存(overall survival,OS)率顯著低於A20低表達組(P=0.016),至複發時間(time to recurrence,TTR)顯著短於A20低表達組(P=0.011)。單因素分析表明,A20表達水平與肝癌患者的預後密切相關(OS:P=0.012;TTR:P=0.013);多因素分析表明,A20表達是影響肝癌患者生存與複發的獨立預後因素(OS:P=0.021;TTR:P=0.018)。