由浙江大學附屬第一醫院胸外科、肺移植及胸部腫瘤科和浙江省抗癌協會共同主辦的《第四屆國際胸部腫瘤西子論壇（國家級繼續教育項目）暨胸部微創創新科技、快速康複-氣道管理學習班》於11月11～15日在杭州舉行。來自美國天普大學醫院的Abbas E.Abbas 教授做了利用機器人手術治療局部晚期肺癌的彙報。小編根據會議幻燈整理內容如下。

Abbas E.Abbas 教授

NSCLC：手術的作用

·金標準是肺葉或多葉肺切除，縱膈淋巴結清掃

·亞葉切除的用途：病人肺功能減退;小，外周肺癌(小於2cm)T1N0

手術方法

·開胸手術

·“微”開胸手術

·胸腔鏡肺葉切除

·機器人輔助肺葉切除

胸腔鏡技術局限性

·與直覺相反的定位

·二維影像

·深度不夠

·有限的儀器操作

·到達肺門結構有難度

機器人輔助手術的技術優勢：

·直覺定位

·三維高清視覺

·放大10倍

·模仿人的腕關節靈活性的技術是手術更急安全

·全程雙手操作

·完全避免手顫動的因素

機器人輔助手術治療肺疾病的優勢的特別處

·能夠用模仿人腕關節的器械圍繞肺血管

·在清掃縱膈淋巴結的時候充分運用雙手技術

·能夠運用雙手技術引導縫合器的放置

·無需開胸

·完全消除手的震顫

小且不易觸及結節的治療

·局部小的肺結節可以很有挑戰性：可能很難接觸;可能要求大的肺切除;可能會開胸;用機器人手術缺乏觸覺反饋。

·電磁引導的支氣管鏡(ENB)可以幫助克服這些局限性。