美國骨科學會（AOA）第117屆骨科學大會暨博覽會(OMED)於2012年10月7-11日在美國聖地亞哥隆重召開。
腦震蕩是最常見的運動損傷，比以往人們認為的損傷更為普遍。在美國骨科運動醫學會主辦的分會場上，R.羅伯特.弗蘭克骨科醫生說，每年有高達2百萬未確診的腦震蕩。
“一旦發生腦震蕩，參賽者再次經受腦震蕩的可能性為4-6倍”弗蘭克醫生說，“這一統計數據始終引起家長們的關注。”
弗蘭克醫生指出，引起腦震蕩原因或是被直接擊中頭部、臉頰或頸部，或是由身體其他某處的撞擊轉為“衝擊力”傳到頭部。那些參加足球、拳擊、曲棍球、摔跤、體操、長曲棍球、足球、籃球的運動員或領導啦啦隊尤其易受傷。
腦震蕩通常引起短暫的神經係統功能損傷，這種損傷可自愈；但是在一些運動員，尤其是那些有腦震蕩史或有多種症狀的運動員中，腦震蕩能引起長期甚至永久性損傷。
識別腦震蕩體征
診斷腦震蕩首先要仔細觀察患者。“我喜歡看著運動員走進檢查室，”弗蘭克醫生說，“病人能否走成一條直線？他或她能否掌控一個陌生環境？”
弗蘭克醫生指出，評估運動員可能有腦震蕩時，醫生應當提問以下問題：
1） 你有壓力性頭疼嗎？在學校或在勞累時加重嗎？
2） 你運動時覺得頭暈嗎？
3） 你一天中的某一時刻感到疲乏嗎？
4） 你對光或噪音更加敏感嗎？
5） 近來你注意力是不是越來越不集中？
6） 你有無法入睡或睡不醒的困擾嗎？
7） 你是不是越來越喜怒無常或易怒？
8） 你感覺“迷糊”嗎？
9） 這些症狀影響你的級別和成績了嗎？
腦震蕩早期的症狀包括頭疼、頭暈、神誌不清、耳鳴、惡心、嘔吐和視覺改變。晚期症狀包括記憶障礙、注意力不集中、睡眠障礙、易怒、性格改變和疲勞。
弗蘭克醫生鼓勵醫生—從急診醫生到體育教練員—向檢查過病人的其他任何人谘詢，並獲得任何以前的神經認知功能測試方法。他建議，疑似腦震蕩的運動員應做ImPACT（即刻腦震蕩後評估和認知測試）神經認知功能檢查，包括反應時間、脈衝控製、工作記憶、言語記憶和視覺運動速度。
他還建議，疑似腦震蕩的運動員要接受前庭功能測試，其作為體檢的一部分。“我以水平和垂直方向的目光觀察，”他說，“我把兩根手指放在病人眼前，然後說，‘你的眼睛在我兩根手指間來回看，但頭不移動。’對於一開始有惡心或頭疼的人來說，這可能是一個挑戰。”前庭功能測試為運動員是否重返比賽提供了一個良好的指征。
在重返比賽前，運動員需要一個完全休息的恢複期，弗蘭克醫生強調說。一旦他們的神經認知功能恢複到基線水平，且24h無症狀，運動員開始進行分階段運動計劃，從輕微有氧運動如行走、遊泳，恢複到專業體育訓練。
形成腦震蕩意識
2007年一項研究表明，45%青年教練認為，腦震蕩不是取消一個運動員比賽或練習的正當理由。受調查教練中隻有45%-62%的教練知道管理腦震蕩的合理方案。
“使用正確頭盔是預防接觸運動性腦震蕩的關鍵，”他說。除了吸收能量外，頭盔還需要舒適、輕便和耐用，可見度好，且能保留在頭部位置。（譯自OMED2012官網）
