所謂封閉針，是將一定濃度和容量的強的鬆龍注射液（所用的強的鬆龍，還有同類藥物：地塞米鬆、倍他米鬆等）和鹽酸普魯卡因（或它們的同類藥物）混合，注射到病變區域。肌肉、關節、筋膜、肌腱旁以至椎管內等處都可以進行封閉注射。

　　（1）強的鬆龍屬人工合成激素，能夠改善毛細血管通透性，抑製炎症反應，減輕致病因子對機體的損害；鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術時局部麻醉就是用的它，它可以緩解疼痛，增強療效。有時也用它的同類物利多卡因，作用差不多。

　　醫院骨科副主任醫師傅捷說，局麻藥的作用為暫時阻斷局部神經傳導，使這些神經支配的相應區域產生麻醉作用，從而緩解疼痛。激素類藥物局部注射是治療軟組織慢性損傷最常用的行之有效的方法，國內使用這一療法已有40餘年。大多都是骨科的病人才需要打封閉針，如肩周炎、關節炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出症等，雖然它們的發病機理不一樣，但都有一個共同的特點：即軟組織損傷和無菌性炎症，為此，醫生常常選用封閉療法，也就是常說的打“封閉針”.

　　封閉療法是醫生通過對病人進行檢查，找到局部壓痛點後，將藥物注射到疼痛的部位，達到消炎、止痛的目的，並有緩解局部肌肉緊張的作用。時間長的可管一年以上，短的數周，視病情輕重，時間長短不定。這是一種對症治療措施，對消除局部的疼痛症狀有較好的效果。

　　封閉療法是骨傷科使用的一種常用方法，有的病人一聽說打“封閉針”,就會產生懼怕心理，總認為“封閉針”隻能暫時減輕疾病症狀，並不能從根本上解決問題。還怕打了“封閉針”後，從此一直要打下去，不能停下來，還擔心有副作用。傅主任說，激素藥並沒有成癮性。但長期應用可產生習慣性或依賴性，但這兩種情況均在長期、大劑量、反複應用激素後才可能會出現。而醫生注射封閉針一般根據病情封閉一次或幾次，每次間隔7~10天或一個月，一般連續不超過3~4次。如需繼續注射，間隔時間很長，所用的劑量也很小。所以，沒有“老是要打”這一說法，對人體極少會產生副作用。這種療法有給藥直接、簡單安全、療效迅速、不住院、價格低、副作用少、患者易於接受等優點。

　　當然，打“封閉針”時疼痛並不明顯，有的在注射1~2天後局部疼痛可能略有加重，這與藥品刺激、局部壓力增高有關，但很快就會消失。一旦選用封閉療法還應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。雖然封閉療法不能從根本上去除病因，但能起到減輕甚至消除症狀、預防並發症的作用。許多頸肩腰腿疼痛症經過一次或幾次封閉治療後，症狀完全消失且不再複發。因此，不能絕對地認為封閉治療不能除病根。

　　傅主任提醒說，為了防止感染，封閉注射應在正規醫院進行，根據病情嚴格掌握劑量。患有糖尿病的病人，打封閉針後可能會出現血糖一次性升高，如糖尿病病人近期血糖不穩定，可在調整穩定後再進行封閉治療。

　　需要注意的是，醫生在對患者進行封閉治療時應無菌操作，注射前要在潔淨皮膚部位嚴格消毒，注射部位要準確，用藥選擇要恰當，注射後要觀察15分鍾，防止過敏反應和其他反應，封閉後3天內注意保持皮膚清潔，防止汙染。

　　當然，封閉治療隻是將兩種藥混合在一起對人體進行注射，與其他藥物一樣，並不是什麼“靈丹妙藥”.有些情況下可能效果欠佳，必要時醫生可配合其他方法如牽引、推拿、理療、佩戴腰圍、內外用藥等，必要時改用手術方法。

　　（2）藥物封閉療法就是我們常說的打封閉，適用於急性或慢性軟組織損作，非化膿性炎症，如腰肌勞損、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的藥物為普魯卡因加醋酸強的鬆龍或醋酸氫化可的鬆局部痛點注射，需要注意的是：1、切不可將醋酸可的鬆用於局部封閉，因醋酸可的鬆無局部作用，藥液吸收後可出現全身反應，因此封閉前應仔細核對藥液。2、醋酸強的鬆龍作局部封閉時，用量不要太大，間隔時間不能太短，一般劑量為每次12.5-25毫克，每隔5-7天封閉1次，3-4次為一個療程，最多不超過兩個療程，否則藥液在局部積聚，抑製纖維組織形成，使局部組織脆弱。3、封閉注射後，由於藥物反應，局部可出現腫脹疼痛，一般48小時後可緩解並消失，如果72小時後仍有紅腫，發熱，應考慮是否有急性化膿性感染。

　　（3）在打封閉前應先掌握封閉部位的局部解剖。比如你這針下去多深會到骨骼，多深會在肌鍵，這個部位有沒有重要的器官，大的血管，神經以及是否注射到了關節腔等。同時你的手下感覺也很重要，如穿過肌筋膜的“突破感”等。還有在注射時要告知患者，但出現局部劇烈疼痛或放射樣疼痛時要說聲，因為你很可能刺到了神經或血管，應該立即改變針的方向。在就是注射藥物前一定要回吸注射器，看有無回血。藥物入血還是有一定的危險性。安全第一！

　　總之，打封閉要做到“膽大心細”.切不可什麼也不管，哪痛就紮哪！