日前,複旦大學附屬中山醫院泌尿外科團隊提出了中國首個腎癌手術評分係統,即“中山評分係統”(The Zhong-shan Score,ZS Score),用以預測腎癌患者行腎部分切除的手術難度與術後並發症。該研究是基於龐大的腎癌數據庫及多年手術經驗而進行的一項臨床研究,由泌尿外科郭劍明主任醫師、王杭副主任醫師領銜,研究生周林為第一作者完成。已發表在著名學術期刊《Medicine》(2014年IF為4.867)上,獲得了國際同行的認可。
中山評分係統由三個指標組成:腫瘤腎內直徑(Ri)、腫瘤位置(Loation)和腫瘤深度(Depth)。該評分係統簡潔有效,可多維度規範地描述一個腎腫瘤的解剖結構。在臨床應用上可有效評估手術難度,預測手術並發症。根據該評分係統,可將腎腫瘤所保留腎單位的手術分為低危、中危和高危三個級別,針對各級別選擇相應的手術方案,為腎癌的個體化手術治療提供有價值的依據。在術前運用該係統對每一位腎腫瘤患者進行評分,可以幫助術者及患者選擇合適的手術方式,並降低手術並發症的發生,從而更有效地保護患者的腎功能。
與國外現有的腎癌手術評分係統(主要有RENAL評分及PAUDA評分)作對比,研究發現中山評分係統在評估手術難度和預測手術並發症等多方麵擁有明顯優勢。
2005年至今,複旦大學附屬中山醫院泌尿外科完成的腎癌手術已超過6000例,是國內診治腎癌病例最多的單位之一。郭劍明主任醫師稱,作為中國首個腎癌手術評分係統,該係統在大樣本量的研究中證實了其最佳預測能力,可提供更加確切的預測信息,有助於個體化及規範化診治腎癌。