病史簡介

　　患者男性，62歲，上腹痛伴嘔吐1天，加重3小時。

　　診斷

　　右側十二指腸旁疝

　　■ 點評

　　在十二指腸旁疝中，以小腸內疝最為常見，約占所有內疝的50%，但右側十二指腸旁疝相對少見，與小腸係膜-腹膜融合失敗，於小腸係膜根的中上部形成小腸係膜根壁窩-Waldeyer窩相關，十二指腸空腸曲及空腸近段疝入囊內，腸係膜上動脈與靜脈位於疝口。患者臨床表現為小腸高位梗阻的症狀。利用CT的薄層大範圍掃描可清楚顯示疝的解剖，並做出正確診斷，提示臨床應對係膜缺損修補。