近期,安徽醫科大學第二附屬醫院骨科研究人員發表論文,旨在探討應用遊離上臂外側分葉皮瓣修複手部多創麵皮膚軟組織缺損的方法和臨床效果。研究指出,以橈側血管束為蒂的遊離上臂外側分葉皮瓣血管解剖恒定,切取簡便,分葉後旋轉弧度較大,皮瓣質地和感覺恢複好,是修複手部外傷後中、小麵積多創麵皮膚缺損的一種有效方法。該文發表在2016年第04期《中國修複重建外科雜誌》上。
2013年10月-2015年9月,采用遊離上臂外側分葉皮瓣修複手部外傷後多處皮膚軟組織缺損13例。患者均為男性,年齡23~45歲,平均28歲。致傷原因:工業貫穿傷7例,交通事故傷3例,熱壓傷3例。其中6例外傷後手指毀損行開放性截指後遺留2指皮膚缺損,7例外傷後手掌伴手背皮膚缺損。皮膚缺損範圍6 cm×5 cm~9 cm×6 cm。所有患者急診清創,二期修複,受傷至手術時間5~9 d,平均7 d。皮瓣切取範圍6 cm×5 cm~9 cm×6 cm。
結果顯示, 術後皮瓣完全成活,無血管危象等並發症發生。患者供受區切口均Ⅰ期愈合,植皮全部成活。13例均獲隨訪,隨訪時間3~24個月,平均12個月。皮瓣質地、顏色與周圍正常軟組織相似;4例皮瓣稍臃腫,於術後3個月行皮瓣修整術。所有皮瓣感覺恢複至S3~S4。