關節鏡下一期重建並術後嚴格製動治療膝關節脫位的療效觀察

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-05-19

  近期,蘭州軍區烏魯木齊總醫院關節外科研究人員發表論文,旨在探討關節鏡下一期重建並術後6周嚴格製動治療多發韌帶損傷導致膝關節脫位的療效。研究指出,關節鏡下一期重建並嚴格製動治療多發韌帶損傷導致的膝關節脫位安全、有效,可獲得良好的關節運動功能及關節穩定性。該文發表在2016年第04期《中國修複重建外科雜誌》上。

  2010年8月-2013年5月,采用關節鏡下一期重建並術後6周嚴格製動治療22例(22膝)多發韌帶損傷致膝關節脫位。男15例,女7例;年齡21~54歲,平均31.5歲。左膝8例,右膝14例。致傷原因:交通事故傷12例,高處墜落傷6例,運動損傷4例。傷後2周內手術6例,2~3周10例,3周後6例。前、後抽屜試驗及Lachman試驗、反Lachman試驗均為陽性,脛骨後移>10 mm,外翻應力試驗陽性13例,內翻應力試驗陽性11例。術前膝關節活動度為(58.2±28.4)°,Lysholm評分為(39.7±4.6)分。前、後交叉韌帶均斷裂,合並內側副韌帶斷裂11例,外側副韌帶斷裂9例,內、外側副韌帶均斷裂2例;合並股骨髁撕脫骨折2例,半月板損傷7例。均未合並神經及血管損傷。

  結果顯示, 術後患者切口均Ⅰ期愈合,無感染等手術相關並發症發生。患者均獲隨訪,隨訪時間12~48個月,平均27.8個月。術後12個月,前、後抽屜試驗,Lachman試驗、反Lachman試驗,內、外翻應力試驗均呈陰性;膝關節活動度提高至(121.3±7.9)°,Lysholm評分達(87.2±6.1)分,與術前比較差異均有統計學意義(t=30.061,P=0.000;t=24.642,P=0.000)。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zgxfcjwkzz

關鍵字:膝關節脫位,,韌帶損傷,,關節鏡,,韌帶重建,,製動,

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